Centro de recursos IDEXX SDMA
Interpretando os resultados de testes e próximas etapas.
Interpretando os resultados do seu SDMA
15 a 19 µg/dL
Tome providências quando os resultados do SDMA estiverem “altos” (15 µg/dL e acima). Siga o algoritmo para determinar se há chances de doença renal.
≥ 20 µg/dL
Quando o resultado do SDMA estiver ≥ 20 µg/dL, realize uma urinálise completa. Há chances de doença renal. Aja imediatamente seguindo o protocolo.
Use o protocolo
Algoritmo IDEXX SDMA
Uma concentração elevada de SDMA* reflete uma Taxa de Filtração Glomerular (TFG) deficiente. Tanto a doença renal primária quanto as agressões secundárias aos rins, como doenças concomitantes, podem provocar elevação na concentração de SDMA. Siga este algoritmo para investigar concentrações elevadas de SDMA e determinar a ocorrência de lesão crônica, aguda ou ativa. Use também o algoritmo para acompanhar uma SDMA aumentada para investigação, tratamento e monitoramento adicionais com o protocolo.
Primeiros passos para investigação, tratamento e monitoramento da TFG deficiente identificada pelo SDMA elevado
Investigar
Causa subjacente, doença tratável, doença concomitante, doença renal crônica (DRC)
Causa subjacente
- Infecção do trato urinário (ITU)/pielonefrite
- Toxicidade (p. ex., AINES, etilenoglicol, lírios)
- Insuficiência renal aguda
- Hipertensão arterial sistêmica
- Doença renal crônica (DRC)
Considere realizar
- Urocultura e susceptibilidade à concentração inibitória mínima (CIM)
- Testes de doenças infecciosas
- Exame de imagem abdominal
- Relação proteína:creatinina urinária (RPC) (proteinúria)
- Pressão arterial
Doença concomitante a ser avaliada
- Estado de hidratação
- Estado da tireoide (felinos)
Gerenciar
Tratar a doença subjacente, controlar a insuficiência renal, ajustar os protocolos de tratamento
Tratar adequadamente
- Doença subjacente (por ex., pielonefrite, doença infecciosa)
- Desidratação
- Descontinuar medicamentos nefrotóxicos ( p. ex., AINES)
- Hipertensão
- Proteinúria
Suporte adicional
- Água limpa e abundante
- Dieta de suporte renal, se necessário
Ajustar os protocolos de anestesia
- Fornecer líquidos (via intravenosa ou subcutânea)
- Suplementação de oxigênio antes, durante e depois do procedimento
- Ajustar controle da dor
Monitorar
Controlar e monitorar os resultados
Monitorar biomarcadores renais
Teste de tendência para:
- SDMA, ureia, creatinina e fósforo
- Urinálise
- Pressão arterial
TFG deficiente, estável
SDMA permanece elevada, porém estável
- TFG permanece deficiente, porém estável
- Considerar diagnóstico de DRC, consultar as diretrizes de estadiamento e tratamento da IRIS
- Iniciar tratamento de suporte e monitoramento adequados
TFG deficiente, em progressão
SDMA continua a subir
- Insuficiência renal ativa em andamento
- Considerar investigar: repetir ou realizar diagnóstico adicional
- Iniciar tratamento de suporte contínuo
Restauração da TFG
SDMA retorna ao normal
- Recuperação de insuficiência renal leve
- Resposta à terapia adequada
- Mecanismos compensatórios
- Testar novamente em 6 meses a 1 ano
Obtenha versões impressas do algoritmo e do protocolo
Use o algoritmo IDEXX SDMA para interpretar resultados
Quando a SDMA está aumentada e outros marcadores estão normais
Siga as diretrizes de estadiamento e tratamento para DRC da IRIS
O que é considerado um intervalo normal de SDMA?
Qualquer aumento da concentração da SDMA acima do intervalo de referência (ou seja, acima de 14 µg/dL em gatos e cães adultos; ou de 16 µg/dL em cães filhotes) é considerado significativo.
Uma concentração elevada de SDMA reflete uma taxa de filtração glomerular (TFG) deficiente. Tanto a doença renal primária
quanto as agressões secundárias aos rins, como doenças concomitantes, podem provocar elevação na concentração de SDMA.
Como posso solicitar slides Catalyst SDMA?
Para solicitação de slides Catalyst SDMA, entre em contato com seu Consultor IDEXX ou se preferir pelos canais: 0800 40 43399 (Telefone) ou (11) 99180-4291 (whatsapp)
Duas opções: os mesmos resultados confiáveis
O teste Catalyst SDMA para analisador interno, com vários perfis que aceitam a inclusão do SDMA para atender às necessidades da sua clínica e dos seus pacientes.
Observação: SDMA significa dimetilarginina simétrica.
Para ver uma lista completa de referências, acesse idexx.com/sdma.
As informações aqui contidas têm a finalidade exclusiva de fornecer orientação geral. Como com qualquer diagnóstico ou tratamento, você deve usar de bom senso clínico com cada paciente baseado em uma avaliação completa do mesmo, incluindo histórico, apresentação física e dados laboratoriais completos. Com relação a qualquer terapia medicamentosa ou programa de monitoramento, você deve consultar as bulas dos produtos para obter uma descrição completa de dosagens, indicações, interações e precauções. Decisões diagnósticas e de tratamento são de total responsabilidade do veterinário de cuidados primários